左旋多巴口服從小腸吸后進入血液后絕大部分被脫羧后變成多巴胺,只有1%通過血腦屏障入腦。而多巴胺不能通過血腦屏障。血液中的多巴胺增高后可引起多個系統的不良反應。主要不良反應有以下幾點：
(1)系統消化:常見的不良反應有惡心、嘔吐、厭食,尤其在治療初期,劑量增加太快時更容易出現嘔吐,餐后服藥可減輕不良反應,但降低左旋多巴的血藥濃度。多潘立酮(嗎丁啉)是消除惡心、嘔吐的有效藥物。較少見的不良反應有腹痛、便秘、腹瀉及納差,有胃潰瘍者可并發消化道出血。同時加用脫羧酶抑制劑減輕不良反應,而不影響中樞神經系統的左旋多巴的脫羧作用。
(2)心血管系統:有時可引起體位性低血壓、眩暈、心悸短暫性心動過速和心律失常,有時出現潮紅、多汗。產生體位性低血壓的機制不清楚,但有的惠者隨著用藥時間的延長,可逐漸耐受。平時血壓偏低的患者應用左旋多巴應注意。高血壓患者應減少降壓藥的用量。由于多巴胺對β-腎上腺素能受體有興奮作用,有些患者可出現心動過速,如堅持用藥可自行消失。老年患者心律失常更常見,主要有竇性心動過速、房性和室性早搏,嚴重出現心房撲動、心房顫動及室性心動過速,伴有冠心病的患者更易發生。用β-腎上腺素能阻止劑如心得安(普萘洛爾)可減輕上述不良反應。
(3)精神障礙與行為改變:失眠、焦慮、抑郁、躁狂、病態欣快、幻覺、妄想等。在腦炎后帕金森綜合癥或過去有精神病史者更容易發生精神癥狀,癥狀嚴重時可減少用藥或停藥。
(4)異常的不隨意運動:在應用單一左旋多巴治療的2〜4月內,將近有半數的患者出現不同形式的及不同部位的異常不隨意運動,主要有面、舌抽搐,怪相,搖頭以及雙臂、雙腿或軀干各種各樣的異常運動。充分治療1年以上的有80%的患者發生上述異常不隨意運動。減少用量或服用維生素B6可減少或消除這種不良反應,但同時減少左旋多巴的治療效果。使用左旋多巴的復方制劑可減少其不良反應。
(5)“開-關”現象:帕金森患者在左旋多巴治療好轉,癥狀已接近消失,日常生活已接近正常,在并未改變用藥劑量的情況下,突然出現開關現象,持續幾分鐘后自行緩解。減少左旋多巴用量,增加用藥次數或應用復方制劑可減輕此現象。
美國紐約帕金森治療專家 DR. Enrico Fazzini強調“帕金森治療是一門藝術，不是每個神經科醫生或運動障礙專家都有如此經驗”。帕金森治療應因人而異。中青年帕金森患者的用藥原則與老年患者有區別。因為帕金森病屬于神經系統退行性病變，藥物治療只能是控制癥狀，提高生活質量，并不改變疾病的進程或者逆轉疾病，所以需要長期、終身治療。另外，在藥物控制癥狀的同時，又不得不面對藥物潛在的副作用。藥物治療時間越長，副作用一旦發生則患者受到影響的時間也越長。
美國優腦康應用美國霍普金斯大學科研成果，組方科學，用植物源性多巴胺補充人體所需多巴胺，并結合姜黃素、輔酶Q10、蘋果膠等天然成分，使得多巴胺的轉化及吸收更有效，作用時間更長，不伴隨運動障礙增加，對于各個年齡段和各個病程期的帕金森患者都非常適合。可以根據病情不同服用不同劑量，達到藥效平衡為最佳。優腦康功效全面，長期服用，穩定可靠。
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