曾有個患者,29歲,結婚3年都沒有懷上孕,體型較胖且月經量少、乏力、食量小,西醫診斷為“內分泌紊亂,原發性不孕癥”。病人求子心切,用黃體酮等均未致孕。我認為是因燥濕運脾、利濕和胃導致的,應祛痰燥濕。
平胃散出自《太平惠民和劑局方》,由陳皮、厚樸、蒼術、甘草四味組成。我開了一味加減方子:取蒼術、厚樸、蛇床子、茯苓、石菖蒲、郁金、澤蘭、法半夏各10克,陳皮15克,丹參、焦三仙各30克,用水煎服,每日一劑,分兩次服用。連服30劑后,患者月經量有所增加,食欲變好,痰濁漸除。我囑咐她穩定情緒,忌口甜食,控制主食量,堅持3個月經周期后,月經正常;一年后,喜得一男嬰,母子平安。
方中,蒼術、法半夏為主藥,輔以厚樸行氣消脹,茯苓、陳皮運脾,菖蒲、郁金透散,均能和胃健脾,以祛濕濁。丹參、澤蘭、丹皮、赤芍化瘀,焦三仙助消化、開胃口、祛瘀,蛇床子燥濕、溫腎壯陽,振奮性激素。體胖不孕雖難治,但只要抓住痰濁和瘀血,采用痰瘀同治法,燥濕運脾、活血化瘀,注意飲食,阻宮之痰濁清除,便能懷孕生育
——文章由沈氏女科沈寧發表于《生命時報》
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