早泄千萬不要延緩治療
一天,我正準備下班,來了位病人,30歲左右,體健貌俊,羞紅著臉,看樣子是鼓足了勇氣才來的。我把他請入診室細心詢問,情況原來是這樣的:
患者姓王,是位機關職員,結婚有三年了,女兒也已兩歲,可最近不知為何患了"陽痿"。小王說他平時不沾煙酒,也未服過可致陽痿的藥物。婚后頭一年小兩口生活挺和美,第二年喜添了個"千金",倆人忙得不亦樂乎。可這時小王開始覺得做愛有些力不從心,還不到高潮便射精,有時即使不累也早泄。小王暗自擔心,并以各種理由減少了性生活,可這還是于事無補,越擔心性生活不能成功,越是早泄,有時甚至還未真正開始便泄了。于是他悄悄地去藥店買回各種補藥服食,循著街頭廣告找游醫看玻錢花去不少卻未見任何療效,他更著急了,嚴重的內疚和自卑心理使他感到很壓抑,最后,他陽痿了。
聽罷他的敘述,我又認真地給他做了檢查,未發現前列腺炎等疾病,然后我便告訴小王,他所患的只不過是心理因素造成的功能性陽痿,只要通過適當的心理治療和一定的藥物配合,這種性功能障礙就一定能康復。
其實,小王最初偶爾出現的早泄現象在夫妻生活中是很常見的,這種現象一般是由于情緒過于激動興奮而導致性反應極度敏感,以致陰莖勃起后稍受刺激,甚至在女性體外也可達到性高潮而射精。有時疲倦不適或緊張焦慮等因素也可誘發早泄,只要早泄不是經常發生,也非前列腺炎,精囊炎等病理性因素所致,就根本不必介意。可小王沒有這方面的知識和經驗,他緊張了,最初幾次早泄在他的潛意識里留下了印記。以后每當性生活時就不由自主地想起這事,潛意識就會緊張,這個印記就會重現,早泄就再次發生,久而久之,逐步形成一種條件反射。這種反射隨著病人自責、內疚和焦慮等不良情緒的加重而加深,并進入一種惡性循環。但只要及時予以適當治療,這種惡性循環就可以被打破,重建良性的條件反射。
常用的治療方法主要有:
(1)心理治療。向病人傳授科學的性知識,使其真正意識到這是一種心因性的功能障礙。只要消除顧慮,重建自信,就定能克服早泄。
(2)行為治療。這需夫妻雙方的配合,常用的方法有,在性交過程中間歇抽動,擠捏龜頭及牽拉陰囊等,其主要目的是延長時間,提高射精閾值。但這類行為療法往往因不好掌握或效果不佳而不易被堅持。
(3)器具或藥物治療。最普遍的是避孕套的使用。避孕套可降低龜頭及陰莖部的敏感性,效果較為可靠。也可外用一些中藥制劑,如我們以蛇床子,附子、蟾酥等藥物提取液制成的“早泄搽劑”,在性生活前半小時將其涂于龜頭及陰莖部可降低局部敏感性,延長性交時間,效果頗佳。少數患者因早泄未能及時治療,而發展至伴有陽痿、性欲淡漠等性功能障礙,就應配合中藥調理,采取綜合治療的方法了。小王就是這樣經過幾次心理咨詢,又配合中藥辨證施治,外用搽劑治療,兩個月后終于恢復了正常的性生活。