每逢冬春腦膜炎流行期間或夏秋乙型腦炎流行季節(jié),對(duì)一些被懷疑患腦膜炎或腦炎的病孩,醫(yī)生總要抽腦脊液化驗(yàn),以明確診斷。但不少家長(zhǎng),一聽要抽腦脊液,誤認(rèn)為是抽脊髓而加以拒絕。結(jié)果,反而耽誤了診斷,加重了病情。事實(shí)上,腦脊液是一種循環(huán)于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔間的一種體液,它對(duì)中樞神經(jīng)起著營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)和運(yùn)輸物質(zhì)的作用。正常情況下,兒童腦脊液數(shù)量為80~100毫升(成人是120~180毫升),其形成和更新速度都很快。
腦脊液檢查是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷的一種重要方法。根據(jù)腦脊液變化,可把中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染加以鑒別。例如,患化膿性腦膜炎時(shí),肉眼可見腦脊液混濁,白細(xì)胞數(shù)顯著增多,以多形核白細(xì)胞為主,糖量減低,涂片或培養(yǎng)常可找到細(xì)菌。患結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液外觀清或似毛玻璃樣,白細(xì)胞數(shù)中度增加,以單核細(xì)胞為主,糖和氯化物含量明顯降低。患病毒性腦膜炎時(shí),腦脊液外觀清或微混,白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增加,以單核細(xì)胞為主,但糖量正常或偏高。由此可見腦脊液檢查的重要性了。
兒童抽腦脊液要慎重 圖
抽腦脊液的部位,一般是從腰部第三、四腰椎進(jìn)針,根本不會(huì)損傷大腦皮層。同時(shí)每次化驗(yàn),醫(yī)生僅抽2~3毫升腦脊液。所以,決不會(huì)影響孩子健康,也不會(huì)有什么后遺癥。