問:我今年74歲,前一段時間做前列腺B超檢查,結果為前列腺6.7×4.9×3.7cm,診斷為前列腺肥大。目前癥狀為夜間一般排尿2次左右,尿細無力,B超檢查殘余尿為50ml,手檢前列腺1度肥大。醫生讓服用藥物泰樂(鹽酸特拉唑嗪膠囊),但我服后頭暈。醫生說藥物無效就只能手術治療,但我害怕手術會有危險且可能出現后遺癥。另外,我從報紙上了解到有許多中醫療法。請問到底哪種治療方法更好?我需要做手術嗎?手術風險大嗎?
答:對于前列腺增生癥,藥物是一種主要的治療方法,包括α受體阻滯劑、5-還原酶抑制劑、中藥等,其代表藥物是特拉唑嗪、保列治、舍尼通等。手術仍是前列腺增生癥的重要治療方法,當梗阻發展到一定程度,尿動力學檢查有比較明顯的改變,或膀胱殘余尿在50~60毫升以上,多次發生尿潴留,反復感染,合并膀胱結石甚至已經引起上尿路梗阻及腎功能損害都是明確的手術指征。目前多采用經尿道手術,創傷小,恢復快,效果好,并發癥少,是一種成熟的治療方式。