屋漏偏逢連夜雨 重稅使戒煙成為必要
4月1日愚人節(jié),美國煙民們感覺被狠狠的“愚弄”了一把。因為當天美國國會及總統(tǒng)奧巴馬共同頒布了一項新法律,將美國聯(lián)邦卷煙稅每包提高了62美分,并且提高了其他煙草制品的聯(lián)邦消費稅,這是美國迄今最大幅度地提高聯(lián)邦煙草稅。煙草稅收入將用于擴大兒童健康保險項目,向低收入家庭兒童提供健康保險。在法律頒布的隨后的日子里,許多煙民不得不重新認識在惡劣的經(jīng)濟環(huán)境中吸煙的必要性,以及戒煙的可能性。因此,全美各地的出現(xiàn)了戒煙接熱線連被打爆的情況!
雖然此舉無疑給處于經(jīng)濟危機困擾中的美國煙民帶來了當頭一棒,但仔細研究不難發(fā)現(xiàn),對任何國家及其公民而言,提高煙草稅都是雙贏的結(jié)果:一方面是衛(wèi)生的勝利,煙草使用減少,生命得以挽救;另一方面是政府財政收入增加。提高煙草稅帶給各國各級政府大量收入,用于開展重要的項目,并且隨著吸煙率下降,與煙草有關(guān)的健康保健成本也得到了下降!
與美國類似,中國也有提高煙草稅率的可能。2008年12月發(fā)布的《煙草稅和其在中國的潛在影響》報告建議:鑒于煙草給中國帶來了巨大經(jīng)濟負擔,而中國煙草稅率遠低于國際平均標準的情況。如果將煙草稅率從目前40%的水平提高到零售價格的51%,即每包卷煙增加1元人民幣從量消費稅,。吸煙者人數(shù)將減少1370萬,340萬人的生命將得以挽救,節(jié)省醫(yī)療費用近26.8億元人民幣。與此同時,政府稅收將增加649億元。由此可見,中國提高煙草稅率勢在必行。而政府一旦提高煙草稅率,發(fā)生在美國煙民身上的“尷尬”也必將出現(xiàn)在中國煙民身上。事實上,越來越多的中國煙民也意識到了吸煙給健康帶來的巨大危害,但又有多少人能真正戒除煙癮呢?戒煙反復,反復戒煙,戒煙難成為了擺在中國煙民面前的一座大山。
國內(nèi),許多煙民將自己戒煙失敗歸咎于個人毅力不堅定。事實上根據(jù)國外流行病學統(tǒng)計,盡管有強烈的戒煙愿望,但嘗試戒煙的人中只有不到3%能夠在戒煙之后堅持一年以上。如此嚴重的比例失調(diào),可見毅力并不是戒煙的主要因素。目前多數(shù)學者認為戒煙之所以難以堅持,其原因就是對尼古丁的依賴。心情抑郁、煩躁不安、精神不集中等心理癥狀,以及惡心、頭痛等身體不適感覺,幾乎所有戒煙者都遇到過。這些反應(yīng)在醫(yī)學上統(tǒng)稱為尼古丁戒斷綜合癥,俗稱戒煙綜合癥。因此,實際上只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉,大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復吸的經(jīng)歷!
而從美國戒煙熱線電話被打爆的現(xiàn)象可以看出,與中國煙民 “戒煙是個人毅力問題” 的錯誤觀念不同,美國煙民擁有“戒煙需要專家科學、有效的指導”這種先進的戒煙理念,這一科學的戒煙理念同樣值得我們深思。中華醫(yī)學會呼吸病學分會常務(wù)委員兼秘書、WHO慢性呼吸疾病聯(lián)盟(GARD)顧問林江濤教授在談及戒煙問題時表示,“現(xiàn)在醫(yī)學界已經(jīng)公認吸煙成癮即尼古丁依賴是一種慢性、高復發(fā)性疾病。許多煙民想戒煙,但是缺乏專業(yè)知識,顧慮重重,左右為難的現(xiàn)象很普遍! 其實,在專業(yè)醫(yī)生的指導下,戒除煙民的疑慮,提供有效的治療方案,擺脫尼古丁也絕非不可能的事。煙癮大、煙齡長的朋友更應(yīng)該主動借助身邊戒煙門診的力量,尋求控煙醫(yī)生幫助,科學的選擇專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的支持及適合自己的戒煙藥物。
目前國際臨床戒煙指南推薦的除一般的尼古丁替代戒煙療法外,使用諸如暢沛之類的最新非尼古丁治療藥物也是一種比較好的選擇。以暢沛為例,此類非尼古丁藥物的主要成份是尼古丁乙酰膽堿受體的部分激動劑,同時具有激動及拮抗的雙重調(diào)節(jié)作用,有助于緩解停止吸煙后對煙草的渴求和各種戒斷癥狀;同時,它還可以阻止尼古丁與受體的結(jié)合,減少吸煙的快感,降低對吸煙的期待,解除吸煙者對尼古丁的依賴,從而減少復吸的可能性。
重稅給煙民帶來經(jīng)濟壓力的同時,也帶來了健康的希望。面對隨時將至的重稅,中國煙民應(yīng)該及早做出戒煙的決斷和準備,向各大醫(yī)院呼吸科門診和戒煙門診需求醫(yī)生的幫助,在專業(yè)醫(yī)生的指導下,選擇適合自己的戒煙方法,實現(xiàn)盡早戒煙,迎接健康的新生活。當然如果不方便前往戒煙門診,也可撥打中國人自己的戒煙熱線400-810-5180,同樣也可獲得專家的幫助。
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