中風偏癱患者大多有心理障礙,認為得了不治之癥。他們由原先生龍活虎到猝然無法動彈,想到今后要長期躺在病榻上生活,身處失望、沮喪、焦灼的煎熬之中,不能接受這個事實而心理抑郁。他們常常有一種無名的怨恨使態度變得生硬,情緒異常,面對自己親屬表現尤為嚴重。
心理抑郁的患者,獲助欲望下降,肢體活動意向減少,腦及全身血流相對緩慢,腦部病灶部位側枝循環也不易建立,因此肢體功能的恢復受到影響。很多患者及家屬對正確的訓練方法一無所知,一味用蠻力為患者進行肢體訓練,造成誤用綜合征,結果導致肢體痙攣甚至攣縮畸形。而當患者由于肢體功能遲遲不見好轉,肢體康復的信心遭受重挫,必將進一步加重抑郁。
臨床上經常可以看到很多患者,他們希望能夠過上正常人生活的心情,被醫生充分理解并得到鼓勵后,抑郁心理已開始得到緩解。醫生給他們進行主動運動的功能訓練和每天康復療效的分析,加上患者確實看到自己的肢體在逐漸好轉,感到欣慰、踏實。
對于中風偏癱患者,要重視心理疏導,營造良好的康復氛圍,更要盡早恢復肢體活動能力,因為恢復獨立行走能力是他們生活中十分重要的一環,也是恢復完整人格地位的保障。所以,當患者獨立步行能力恢復的時候,尤其對伴有輕、中度抑郁者,即可無藥自愈。
肢體康復是心理康復的前提。而中風偏癱并非不治之癥,關鍵要選擇科學、規范、合適、有用的治療方法,讓患者盡早擺脫肢體不便的困境,使抑郁隨著肢體的康復而消退。切忌盲目鍛煉讓患者心理上蒙受創傷。
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