無精子癥大體分為兩大類，其一是因為睪丸本身生精功能障礙引起，等于沒有生產產品的加工廠，所以也就沒有任何產品供應;其二是睪丸的生精功能正常，可以生產合格的產品，但由于輸精管道阻塞，使睪丸生成的精子不能排出體外，這種情況叫做梗阻性無精子癥。
引起睪丸生精功能障礙的常見原因有：
無睪癥
睪丸是生產精子的唯一場所，沒有睪丸，精子也就無從談起。由于沒有睪丸，也就沒有任何治療價值。
雙側隱睪
這種情況是睪丸沒有到應該到的陰囊，停留在腹腔由于溫度比陰囊高多了，精子根本沒有辦法生成，也會發生無精子。這種情況可以通過手術治療，需要說明的是，治療時間越早，效果也就越好。
先天性曲細精管發育不全(又稱Kline-Felter綜合征)
這也是發育方面的原因，雖然睪丸的位置沒有問題，但精子生產同樣存在問題。該病如果發現及時，病情不是非常嚴重，還有治療的希望。
流行性腮腺炎后引發的病毒性睪丸炎，以及淋病、梅毒、睪丸結核等。這種情況是睪丸受到了后天的傷害，侵犯了其生精子的功能，也會出現無精子或很少的精子。這樣的情況，關鍵是預防為主，一旦發現感染因素，應該及時祛除病因，防止疾病加重。
生殖器損傷
外來的傷害導致睪丸損傷或扭轉、精索扭轉等，或因疝修補手術、前列腺手術的創傷等，也會影響睪丸功能，導致精子生產障礙。這種情況主要是預防和及時采取有效措施。
放射線照射
精子是非常脆弱的，如果在強大的電磁波、放射線面前，將遭到滅頂之災。該病因只有做好預防。
睪丸局部高溫
經常、長時間洗燙水澡，桑拿，或其他因素引起的睪丸溫度升高，都會影響精子生產，不過這樣的情況大多是少精子、精子死亡過多等。避免一切使睪丸溫度增高的因素。
食用棉籽油
該油中含有一種成分叫做棉酚，這種成分可以抑制精子生成，因此人們用以男性避孕，可要是打算生育的男性吃多了，就會發生精子減少，甚至消失。如果吃的棉籽油過多，停止之后還難以恢復正常。
精索靜脈曲張
這種情況會嚴重影響睪丸的血液供應，進而影響睪丸的生精功能，也會發生精子大量減少甚至會消失。及時手術或者藥物治療(輕度者)可望大部分患者恢復生育功能。
性腺功能低下。在臨床上也可以見到，只是少一些而已。
引起梗阻性無精子癥的主要原因有：先天性雙側輸精管缺如;生殖管道損傷，如尿道損傷后未修復，手術誤傷精索且未及時發現并修補等;生殖系炎癥如附睪炎、附睪結核、前列腺炎、精囊炎等均可引起輸精管阻塞;精囊良性腫瘤如精囊囊腫等。
