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前列腺增生老人慎服感冒藥

本文章關鍵詞保健
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m.0797xy.net    2008-10-14 9:58:50

  郭大爺今年67歲,患前列腺增生已經有六七年了。原先每天晚上都要起來解好多次小便,還經常尿不盡。后來,經醫生指導服用前列康、竹林胺、己烯雌酚之類的雌激素類藥治療,癥狀有所好轉。那天早上,郭大爺到公園晨練受了點涼,鼻塞、流鼻涕,于是吃了兩粒速效傷風膠囊。令郭大爺沒想到的是,時隔不久,他想上廁所解小便,不知為什么突然解不出來了:清晨起床時解小便還好好的?最后憋得實在受不了了,才由家人護送到醫院就診。醫生經過詢問病史和詳細檢查,終于找到了郭大爺急性尿潴留的原因,原來是感冒藥在作怪。郭大爺不明白,吃兩粒感冒藥怎么會就尿不出來了呢?醫生為郭大爺做了如下解釋:

  目前,前列腺增生的確切原因還沒有完全明確,一般認為與中老年男性激素水平失去平衡有關。已經發生前列腺增生后突然出現尿潴留,除了與受涼、憋尿過度、勞累等生活因素有關外,還與不適當地服用藥物有關。

  人體的排尿活動是受神經系統支配的,當支配排尿活動的交感神經興奮時,其末梢神經釋放出一種叫乙酰膽堿的化學介質,乙酰膽堿能促使膀胱逼尿肌收縮,從而引起并維持排尿。感冒藥中的撲爾敏能阻滯乙酰膽堿的活性,使膀胱逼尿肌和括約肌松弛,收縮力減弱。前列腺增生的患者,本來就因前列腺腫大擠壓尿道而出現排尿困難現象,服用了含撲爾敏的感冒藥后,就會因膀胱收縮無力而加重排尿困難,甚至出現急性尿潴留的情況。

  撲爾敏的化學名稱為馬來酸氯苯那敏,是一種常用的抗組胺藥,對傷風感冒時出現的流涕、流淚、打噴嚏等癥狀均有明顯的緩解作用。所以,在一些抗感冒藥物,如速效傷風膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等復方感冒制劑中,都含有撲爾敏。患前列腺增生的老年人感冒后要慎服這一類含撲爾敏的感冒藥,因為這類藥物會加重前列腺增生患者的排尿困難。建議患者可以根據自身癥狀,選用一些清熱解毒的中藥或中成藥,如感冒沖劑、雙黃連口服液等。類似撲爾敏的抗組胺藥還有苯海拉明、非那根、賽庚啶等,前列腺增生患者也須慎用。另外,中老年前列腺增生患者應用阿托品后也可誘發尿潴留。因為老年人膀胱逼尿肌的收縮力大多減弱,如果患有前列腺增生肥大,應用阿托品后,其對內臟平滑肌的松弛作用,使膀胱逼尿肌張力下降,更加重排尿困難,甚至發生尿潴留。屬于此類的藥物還有顛茄片、莨菪片、654-2、普魯本辛等。抗抑郁藥如多慮平、阿米替丁也可引起急性尿潴留,患前列腺增生的中老年人應慎用。

小牛
來源:求醫問藥
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